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踝关节骨折痛风有什么治疗方法

女，22岁

病情描述:

踝关节骨折痛风有什么治疗方法

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高天副主任医师西京医院九八六医院北区

踝关节骨折合并痛风可通过制动固定、药物镇痛、降尿酸治疗、手术修复等方式治疗。痛风性关节炎与骨折通常由尿酸代谢异常、外伤、炎症反应、关节结构破坏等原因引起。
1、制动固定
急性期需石膏或支具固定踝关节，减少活动避免骨折移位，同时抬高患肢减轻肿胀。痛风发作时局部冷敷有助于缓解疼痛。
2、药物镇痛
非甾体抗炎药如塞来昔布、秋水仙碱可缓解痛风急性发作疼痛，对乙酰氨基酚适用于骨折后轻度疼痛。需在医生指导下使用，避免掩盖骨折症状。
3、降尿酸治疗
别嘌醇、非布司他等药物可长期控制血尿酸水平，预防痛风复发。治疗期间需定期监测肝肾功能，骨折愈合前需评估药物与创伤的相互影响。
4、手术修复
严重移位骨折需手术复位内固定，术中需清理痛风石沉积。术后需兼顾骨折愈合与尿酸控制，避免感染等并发症。
恢复期需低嘌呤饮食，限制动物内脏及海鲜摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，逐步进行踝关节康复训练。

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