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做颈椎手术的风险有多大

男，30岁

病情描述:

做颈椎手术的风险有多大

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

颈椎手术风险主要包括神经损伤、感染、内固定失败、邻近节段退变等并发症，实际风险与手术方式、患者基础疾病、术后护理等因素相关。
1. 神经损伤
术中可能牵拉或误伤脊髓神经根，导致肢体麻木无力，严重者可出现瘫痪，需术中神经电生理监测降低风险。
2. 切口感染
术后可能出现切口红肿渗液，与患者免疫力、无菌操作有关，严重感染需清创并使用头孢曲松等抗生素。
3. 内固定松动
钛板螺钉可能出现移位或断裂，多因骨质疏松或过早负重引起，需术后定期复查X线评估融合情况。
4. 邻近节段病变
手术节段上下椎间盘负荷增加，可能加速退变形成新的压迫，术后需避免颈部过度活动并加强颈肌锻炼。
术前完善心肺功能评估，术后遵医嘱佩戴颈托，逐步进行康复训练，定期复查可有效降低手术风险。

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