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肺癌转移淋巴怎么治疗呢

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肺癌转移淋巴怎么治疗呢

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毕叶副主任医师山东省立医院

肺癌转移淋巴可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。肺癌淋巴转移通常由肿瘤细胞扩散、免疫系统抑制、局部炎症反应、基因突变等原因引起。
1、手术切除
早期局限的淋巴转移可手术清扫，需结合原发灶位置选择颈淋巴结清扫或纵隔淋巴结清扫，术后可能需联合其他治疗。
2、放射治疗
适用于无法手术或多发转移灶，通过精准照射控制病灶进展，常与化疗联用，可能引起放射性食管炎等副作用。
3、化学治疗
常用含铂类方案如顺铂联合依托泊苷，可静脉注射培美曲塞等药物，需监测骨髓抑制等不良反应。
4、靶向治疗
针对EGFR突变可使用吉非替尼，ALK阳性适用克唑替尼，需基因检测指导用药，可能产生耐药性。
治疗期间应保证高蛋白饮食，适量补充维生素D，避免感染，定期复查CT评估疗效，出现新发疼痛或消瘦需及时就诊。

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