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血糖8.1要不要吃药

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血糖8.1要不要吃药

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毕叶副主任医师山东省立医院

空腹血糖8.1mmol/L需结合个体情况评估用药必要性，主要影响因素包括糖尿病诊断标准、餐后血糖水平、糖化血红蛋白值及是否存在并发症。
1、诊断标准：
空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断糖尿病，8.1mmol/L已达用药阈值，但需排除应激性高血糖等干扰因素。
2、综合评估：
需同步检测餐后2小时血糖和糖化血红蛋白，若两者均超标则强烈提示需药物干预。
3、并发症：
合并视网膜病变、肾病或周围神经病变时，即使轻度血糖升高也需立即启动降糖治疗。
4、生活方式：
新发患者若无并发症可先尝试3个月饮食运动控制，无效后再考虑加用二甲双胍等药物。
建议立即内分泌科就诊完善OGTT试验和并发症筛查，避免自行用药。日常需严格控制碳水化合物摄入并保持规律运动。

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