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躺下呼吸就有哮鸣音是怎么回事

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躺下呼吸就有哮鸣音是怎么回事

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

躺下呼吸出现哮鸣音可能与体位性支气管痉挛、胃食管反流、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等因素有关，需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 体位性支气管痉挛
平躺时膈肌上抬压迫肺部，可能诱发支气管收缩。建议调整睡姿为半卧位，避免晚餐过饱。
2. 胃食管反流
卧位时胃酸反流刺激气道，表现为夜间哮鸣音。可抬高床头15厘米，避免睡前3小时进食。
3. 支气管哮喘
可能与气道高反应性、过敏原暴露有关，典型表现为呼气性哮鸣音。可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂或孟鲁司特钠。
4. 慢性阻塞性肺疾病
常见于长期吸烟者，可能与气道重塑、黏液分泌增多相关，多伴有咳嗽咳痰。需规范使用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物。
日常应避免接触冷空气及刺激性气体，保持室内湿度适宜，若症状持续加重或出现口唇发绀应立即就医。

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