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胎儿心脏排畸最佳时间

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胎儿心脏排畸最佳时间

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龚新宇副主任医师中日友好医院

胎儿心脏排畸检查的最佳时间为妊娠20-24周，实际时间可能受到胎儿体位、孕妇腹壁厚度、超声设备分辨率及医生经验等因素影响。
1、孕周因素
妊娠20周后胎儿心脏结构发育完善，此时超声可清晰显示四腔心切面、大血管走向等关键结构，过早检查可能因器官未成熟导致漏诊。
2、胎儿体位
胎儿背部朝向母体腹壁时最利于观察心脏，若胎儿持续俯卧位或活动频繁，可能需要多次检查或调整时间。
3、设备条件
三维/四维彩超能提供更立体的心脏图像，基层医院二维超声若发现异常需转诊至具备胎儿心超资质的机构复核。
4、高危妊娠
有先天性心脏病家族史或NT增厚等高危因素者，建议在18周先行早期心超筛查，24周再行系统检查。
检查前无需空腹但需避免肠气干扰，建议穿着宽松衣物，若初次检查不理想可间隔1-2周复查。

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