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有胸膜炎症状怎么治疗

女，24岁

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有胸膜炎症状怎么治疗

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顾倩副主任医师池州市人民医院

胸膜炎可通过药物治疗、胸腔穿刺引流、物理治疗、手术治疗等方式缓解。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、胸部外伤、肿瘤转移等因素引起。
1、药物治疗
细菌感染引起的胸膜炎可使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素；结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物；疼痛明显者可短期服用布洛芬缓解症状。
2、穿刺引流
胸腔积液量较大导致呼吸困难时，需在超声引导下行胸腔穿刺抽液，必要时留置引流管持续引流，同时送检胸水明确病因。
3、物理治疗
炎症缓解期可采用局部热敷或超短波治疗促进积液吸收，呼吸训练帮助肺复张，疼痛明显时可使用胸带固定减轻呼吸时胸膜摩擦。
4、手术治疗
慢性脓胸或胸膜增厚严重者可能需要胸膜剥脱术，恶性胸水可考虑胸膜固定术，手术方式选择需根据具体病情评估。
胸膜炎患者应卧床休息，保持半卧位减轻呼吸困难，饮食宜清淡高蛋白，避免剧烈咳嗽加重胸痛，严格遵医嘱完成抗感染疗程。

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