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患颈椎病可以引起高血压吗

女，35岁

病情描述:

患颈椎病可以引起高血压吗

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党保平副主任医师西京医院九八六医院北区

颈椎病可能引起血压升高，但通常属于继发性高血压范畴，主要与交感神经受压、椎动脉供血不足等因素相关。
1、交感神经受压
颈椎退变可能刺激颈交感神经节，导致血管收缩异常，引发血压波动。可通过颈椎牵引、甲钴胺等营养神经药物改善。
2、椎动脉供血不足
骨赘压迫椎动脉可能引发脑干缺血，反射性引起血压升高。建议使用倍他司汀改善循环，配合颈托制动。
3、疼痛应激反应
慢性颈痛可能激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致儿茶酚胺分泌增加。非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛性高血压。
4、体位性代偿
颈椎活动受限可能影响体位调节功能，出现直立性低血压后的代偿性升高。建议进行颈深肌群康复训练。
颈椎病合并高血压患者应定期监测动态血压，避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头维持颈椎生理曲度。

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