二型糖尿病没有绝对效果最好的药,常用药物有二甲双胍、格列美脲、达格列净、利拉鲁肽。
1、基础用药
二甲双胍是首选药物,能改善胰岛素抵抗,降低肝糖输出,帮助控制空腹及餐后血糖水平。
2、促泌药物
格列美脲可刺激胰岛分泌胰岛素,适用于胰岛功能尚存的患者,需注意防范低血糖反应发生。
3、排糖药物
达格列净通过尿液排出多余葡萄糖,兼具减轻体重和保护心脏肾脏功能的额外获益作用。
4、注射制剂
利拉鲁肽属于胰高血糖素样肽类似物,能延缓胃排空,抑制食欲,有效降低糖化血红蛋白。
建议患者坚持清淡饮食,增加膳食纤维摄入,配合适度有氧运动,严格遵医嘱规范用药治疗。