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血糖多少可以做手术

男，43岁

病情描述:

血糖多少可以做手术

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

血糖控制目标通常要求空腹血糖低于8.3mmol/L、餐后2小时血糖低于10.0mmol/L方可进行非急诊手术，具体标准需结合手术类型、患者并发症及麻醉风险评估综合调整。
1、择期手术
择期手术前建议将糖化血红蛋白控制在7%以下，长期血糖过高可能增加感染风险和伤口愈合延迟。
2、急诊手术
急诊手术需快速将血糖降至13.9mmol/L以下，同时纠正酮症酸中毒等急性并发症，术中需持续监测血糖变化。
3、局部麻醉
局部麻醉手术对血糖要求相对宽松，但需避免血糖超过13.3mmol/L，以防术中血糖波动引发心血管意外。
4、全身麻醉
全身麻醉手术要求更严格，建议术前24小时血糖波动范围不超过3.9-10.0mmol/L，高龄患者可适当放宽至11.1mmol/L。
糖尿病患者术前应进行多学科评估，通过胰岛素泵或基础-餐时方案优化血糖，术后需加强血糖监测与营养支持。

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