无尿是指24小时尿量少于100毫升,尿少的原因主要有肾前性因素、肾性因素、肾后性因素、药物因素等。
血容量不足或心输出量减少导致肾脏灌注不足,常见于严重脱水、大出血或休克等情况,需及时补液扩容。
肾脏实质性病变如急性肾小管坏死、急进性肾炎等直接损害肾功能,表现为尿量骤减伴肌酐升高,需肾脏替代治疗。
尿路梗阻如结石、肿瘤或前列腺增生导致尿液排出受阻,可能出现肾绞痛或膀胱胀满,需解除梗阻治疗。
某些抗生素、造影剂或非甾体抗炎药可能引起肾损伤导致尿量减少,应立即停用可疑药物并监测肾功能。
出现无尿症状需立即就医,治疗期间应限制水分摄入,避免高钾食物,遵医嘱进行肾功能监测和药物调整。