自发性气胸可能由肺大疱破裂、肺部感染、胸膜发育异常、遗传因素等原因引起,通常表现为突发胸痛、呼吸困难等症状。
肺大疱是肺泡异常扩张形成的薄壁气囊,破裂后空气进入胸膜腔导致气胸。患者可能出现剧烈胸痛伴干咳,需通过胸腔闭式引流排出气体,可使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片、氨溴索注射液等药物。
肺炎或肺结核等感染性疾病可能破坏肺组织形成瘘管。伴随发热、咳痰等症状时需抗感染治疗,可选用阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。
先天性胸膜薄弱或马方综合征等结缔组织病易诱发气胸。这类患者往往体型瘦高,首次发作后复发概率较高,必要时需行胸腔镜手术修补。
部分患者存在α-1抗胰蛋白酶缺乏等遗传缺陷,导致肺组织弹性减弱。此类气胸多有家族史,需长期随访监测肺功能,急性发作时可使用人血白蛋白、注射用乌司他丁等药物支持治疗。
建议避免剧烈运动及高空飞行,吸烟者需立即戒烟,日常注意监测呼吸状况,反复发作或持续漏气者应及时胸外科就诊。