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怎么治疗左心室肥大

女，27岁

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怎么治疗左心室肥大

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

左心室肥大可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式干预。左心室肥大通常由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病等原因引起。
1、生活方式调整
控制钠盐摄入有助于减轻心脏负荷，肥胖患者需减重，戒烟限酒可减缓病情进展。日常监测血压并保持规律有氧运动。
2、药物治疗
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利可逆转心肌重构，β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧，利尿剂如呋塞米可减轻液体潴留。需在医生指导下联合用药。
3、器械治疗
心脏再同步化治疗适用于合并传导阻滞者，植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常。需经心内科评估后选择器械类型。
4、手术治疗
主动脉瓣置换术适用于瓣膜病变导致者，室间隔心肌切除术可改善肥厚型心肌病。术后需长期随访心脏功能。
建议低脂低盐饮食，避免剧烈运动，定期复查心脏超声评估治疗效果，出现胸闷气促等症状需及时就诊。

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