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腹腔镜手术会有哪些并发症

病情描述:

腹腔镜手术会有哪些并发症

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院

腹腔镜手术并发症主要包括皮下气肿、穿刺损伤、术后出血及二氧化碳蓄积综合征等，多数可通过规范操作预防。
1、皮下气肿
二氧化碳气体渗入皮下组织导致，表现为局部肿胀、捻发音，术中调整气腹压力可减少发生，严重时需穿刺排气。
2、穿刺损伤
Trocar穿刺可能误伤血管或内脏，与操作技术相关，术中发现需立即缝合修补，必要时中转开腹。
3、术后出血
多因血管结扎不牢或电凝焦痂脱落，表现为引流液增多、血压下降，少量出血可保守治疗，活动性出血需二次手术。
4、二氧化碳蓄积
气腹压力过高可能引发高碳酸血症，表现为呼吸循环抑制，术中需监测血气分析，术后给予吸氧促进排出。
术后早期下床活动有助于预防深静脉血栓，饮食从流质逐步过渡，出现持续发热或腹痛加重需及时复诊。

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