带状疱疹病程一般为2-4周,实际时间受到年龄、免疫状态、治疗时机、并发症等多种因素的影响。
1、年龄:
老年患者病程可能延长至4-6周,因皮肤修复能力下降,需配合抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦治疗。
2、免疫状态:
免疫力低下者易出现播散性感染,病程可达6-8周,需静脉注射更昔洛韦并加强营养支持。
3、治疗时机:
发病72小时内使用抗病毒药物可缩短病程至1-2周,延迟治疗可能导致带状疱疹后神经痛持续数月。
4、并发症:
合并眼部或中枢神经系统感染时病程显著延长,需联合糖皮质激素和神经营养药物如甲钴胺治疗。
发病期间保持皮损清洁干燥,避免抓挠,穿着宽松棉质衣物,疼痛明显时可使用加巴喷丁缓解神经痛症状。