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什么是肿大淋巴结

男，23岁

病情描述:

什么是肿大淋巴结

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马莉副主任医师宁波市第二人民医院

肿大淋巴结是免疫系统对感染、炎症或肿瘤等刺激的反应性增生，常见于颈部、腋窝、腹股沟等区域，可能由细菌感染、病毒感染、结核病、淋巴瘤等因素引起。
1、细菌感染
细菌感染如扁桃体炎、牙龈炎等可导致局部淋巴结肿大，伴随红肿热痛。治疗需针对原发感染使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、克林霉素，肿大通常随感染控制消退。
2、病毒感染
EB病毒、风疹病毒等感染可能引发全身多部位淋巴结肿大，常伴发热乏力。以抗病毒治疗为主，如阿昔洛韦、更昔洛韦、奥司他韦，同时需休息和营养支持。
3、结核病
淋巴结结核表现为无痛性缓慢增大，可能形成窦道。需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，疗程较长需规律用药。
4、淋巴瘤
恶性淋巴瘤导致的淋巴结肿大质地坚硬且进行性增大，可能伴体重下降。需通过活检确诊，治疗包括化疗方案如CHOP、ABVD及靶向药物利妥昔单抗。
发现不明原因淋巴结肿大超过2周或伴随发热消瘦时，应及时就医排查病因，日常避免反复触摸刺激淋巴结。

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