早泄可以通过心理治疗、行为疗法、药物治疗、局部麻醉剂、中医调理等方式改善,多数患者经规范治疗可有效控制症状。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
焦虑、抑郁等心理问题可能导致早泄,认知行为疗法有助于缓解压力。医生会指导患者识别负面思维模式,通过放松训练降低性交时的紧张感。伴侣共同参与治疗可提升沟通效果,建立健康的性心理预期。
停-动法和挤压法可通过训练延长射精潜伏期。性交过程中出现射精紧迫感时暂停刺激,待感觉消退后继续,重复进行可提高控制能力。需配合规律练习,短期内可能见效较慢但效果持久。
盐酸达泊西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经递质,延长射精时间。局部使用利多卡因凝胶可降低龟头敏感度,需在医生指导下使用避免影响勃起功能。帕罗西汀片对部分患者也有效果。
含利多卡因或丙胺卡因的延时喷剂能暂时降低阴茎感觉神经敏感度,需在性交前按说明书使用。过量可能影响勃起质量,建议从最低剂量开始测试,使用后需清洗避免伴侣接触。
肾气不固型早泄可服用金锁固精丸,心脾两虚者适用归脾丸,肝郁气滞可用逍遥丸。针灸关元、肾俞等穴位配合艾灸能改善气血运行。需辨证施治,避免自行用药。
建议保持适度运动如凯格尔训练增强盆底肌,避免过度手淫。饮食可适量增加核桃、牡蛎等含锌食物。治疗期间应记录性行为持续时间变化,定期复诊调整方案。配偶的理解与配合对疗效有重要影响,需共同建立合理的性期望值。