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痛经小腹两侧胀痛腰疼怎么回事

女，58岁

病情描述:

痛经小腹两侧胀痛腰疼怎么回事

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

痛经伴随小腹两侧胀痛和腰疼可能由激素波动、受凉、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷、药物缓解、抗感染治疗、手术等方式干预。
1、激素波动
月经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩，可能引发下腹坠胀及腰部酸痛。建议避免剧烈运动，可局部热敷缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片。
2、受凉刺激
寒冷刺激可能加重盆腔血液循环障碍，导致疼痛放射至腰骶部。需注意腹部保暖，饮用姜茶等温热饮品，必要时使用暖宝宝贴敷。
3、盆腔炎症
可能与细菌上行感染有关，常伴有分泌物异常及发热。需进行抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片联合多西环素片，同时配合红外线理疗。
4、子宫内膜异位
异位内膜组织侵袭盆腔神经可引发顽固性疼痛，可能伴随经量增多。确诊后需采用地诺孕素片等药物抑制病灶，严重者需腹腔镜手术切除。
日常保持适度运动促进血液循环，经期避免生冷饮食，疼痛持续加重或出现非经期出血时应及时妇科就诊。

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