复杂性肛瘘是肛瘘的一种严重类型,指瘘管走行复杂、涉及多个间隙或括约肌的肛周感染性疾病,通常由肛腺感染引发,可能伴随反复流脓、疼痛等症状。
1、病因:
肛腺感染是主要病因,可能与长期便秘、腹泻等肛门刺激有关,部分患者存在克罗恩病等基础疾病。
2、症状:
典型表现为肛周反复肿痛、流脓,可触及条索状硬结,严重时出现发热等全身症状。
3、诊断:
需结合肛门指诊、肛周超声或MRI检查,明确瘘管走向与括约肌关系。
4、治疗:
手术是主要治疗方式,包括瘘管切开术、挂线疗法等,需根据瘘管走行选择术式保护肛门功能。
术后需保持肛门清洁,避免辛辣刺激饮食,定期复查防止复发,合并克罗恩病等基础疾病者需同步治疗原发病。