权威问答
双耳高频听力损失可能由噪声暴露、年龄增长、耳毒性药物、遗传性耳聋等原因引起，可通过佩戴助听器、避免噪声、药物治疗、人工耳蜗植入等方式干预。
长期接触机械噪音或爆炸声可能导致耳蜗毛细胞损伤，表现为对鸟鸣声或电话铃声不敏感。建议使用降噪耳塞防护，急性声损伤可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、泼尼松等药物。
老年性聋常始于4000Hz以上频率衰退，与耳蜗血管纹萎缩相关。日常需控制高血压糖尿病等基础病，药物可选尼莫地平、倍他司汀、辅酶Q10改善微循环。
氨基糖苷类抗生素或利尿剂可能损伤耳蜗外毛细胞，多伴随耳鸣症状。发现听力下降应立即停药，可用神经营养药物如鼠神经生长因子、胞磷胆碱、ATP治疗。
GJB2基因突变等遗传因素可导致进行性高频听力下降，常伴前庭功能障碍。需进行基因检测确诊，重度者需考虑人工耳蜗手术干预。
建议定期进行纯音测听检查，避免使用入耳式耳机超过60分贝，适量补充维生素B族和镁元素有助于保护听力神经。
2026-02-18
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