药物治肾结石效果因人而异,主要取决于结石成分、大小及患者个体差异,常用药物有枸橼酸钾、坦索罗辛、氢氯噻嗪、别嘌醇等。
1、枸橼酸钾
适用于尿酸结石或低枸橼酸尿症患者,通过碱化尿液溶解结石,可能伴随尿量增多或胃肠道不适。
2、坦索罗辛
针对输尿管下段结石可松弛平滑肌促进排石,可能引起头晕或体位性低血压,需监测血压变化。
3、氢氯噻嗪
用于高钙尿症相关结石,减少尿钙排泄,长期使用需注意电解质紊乱,可能伴随乏力或口渴。
4、别嘌醇
治疗尿酸结石合并高尿酸血症,抑制尿酸生成,需定期检测肝功能,可能出现皮疹或胃肠道反应。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声评估结石变化,药物需严格遵医嘱调整。