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心肌缺血最好怎么治疗

女，20岁

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心肌缺血最好怎么治疗

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王晓萍副主任医师沈阳医学院沈洲医院

心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科搭桥手术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌耗氧量增加等原因引起。
1、生活方式调整
戒烟限酒，控制体重，低盐低脂饮食，适度有氧运动有助于改善心肌供血。避免剧烈运动和情绪激动，减少心肌耗氧。
2、药物治疗
抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓；硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯可扩张冠状动脉；β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧。
3、介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗可植入支架开通狭窄血管，适用于单支血管病变。球囊扩张术可暂时改善血流，但再狭窄率较高。
4、外科搭桥手术
冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变或左主干病变，取自体血管建立旁路，可长期改善心肌供血，但创伤较大需严格评估。
心肌缺血患者应定期复查，遵医嘱用药，保持健康生活方式，出现胸痛加重应及时就医。

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