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髋关节置怎么治疗

男，43岁

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髋关节置怎么治疗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

髋关节置换可通过保守治疗、人工关节置换术、康复训练、术后并发症预防等方式治疗。髋关节问题通常由骨关节炎、股骨头坏死、创伤性损伤、先天性发育异常等原因引起。
1、保守治疗
早期髋关节病变可尝试非手术治疗，包括减轻体重、使用拐杖减少关节负重、局部热敷缓解疼痛。疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
2、人工关节置换
中晚期患者需进行全髋关节置换术或半髋关节置换术。手术指征包括严重疼痛影响睡眠、关节畸形导致功能障碍。术前需完善X线、CT等检查评估骨质条件。
3、康复训练
术后早期进行踝泵运动预防血栓，中期开展直腿抬高训练增强肌力，后期通过步态训练恢复行走功能。康复过程中需避免髋关节过度屈曲内旋。
4、并发症预防
重点防范假体松动、深静脉血栓、假体周围感染等并发症。术后需定期复查X线，长期服用抗凝药物，出现发热或异常疼痛时及时就医。
术后保持均衡饮食，适量补充钙质和维生素D，避免剧烈运动和重体力劳动，定期随访评估假体状态。

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