小儿肺炎和支气管炎的主要区别在于感染部位、症状严重程度及并发症风险,肺炎多由细菌或病毒感染引起,支气管炎则以病毒感染为主。
肺炎病变累及肺泡和肺实质,支气管炎则局限于支气管黏膜。肺炎胸片可见斑片状阴影,支气管炎多表现为肺纹理增粗。
肺炎常见持续高热、呼吸急促伴鼻翼扇动,支气管炎以阵发性咳嗽、喘鸣为主,发热程度较轻。
肺炎听诊可闻及固定细湿啰音,支气管炎表现为散在不固定干啰音或哮鸣音。
肺炎易并发脓胸、败血症等,支气管炎多预后良好,少数可发展为喘息性支气管炎。
建议家长观察患儿呼吸频率、精神状态变化,出现气促、拒食或嗜睡等症状需及时就医,治疗期间保持室内空气流通并保证充足水分摄入。