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妊娠高血压怎么引起产道血肿

女，27岁

病情描述:

妊娠高血压怎么引起产道血肿

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牛玉敏副主任医师铜陵市人民医院

妊娠高血压可能由遗传因素、血管内皮损伤、胎盘功能异常、凝血功能障碍等原因引起产道血肿，可通过降压治疗、凝血功能调节、产道护理、手术干预等方式处理。
1、遗传因素
妊娠高血压具有家族聚集性，可能增加产道血管脆性。建议监测血压变化，避免高盐饮食，必要时遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平控释片等降压药物。
2、血管内皮损伤
高血压导致血管痉挛及氧化应激，引发产道微血管破裂。需控制血压波动，补充维生素E改善血管功能，严重时可使用低分子肝素钙预防血栓形成。
3、胎盘功能异常
胎盘缺血缺氧释放炎性因子，诱发凝血异常。表现为阴道不规则出血伴宫缩痛，需通过硫酸镁解痉，必要时输注冷沉淀改善凝血功能。
4、凝血功能障碍
妊娠高血压合并血小板减少时，产道组织易形成血肿。临床可见会阴肿胀淤斑，需紧急输注血小板，血肿清除术联合氨甲环酸止血治疗。
妊娠期应定期产检监测血压，出现阴道出血或会阴胀痛需立即就医，分娩后保持会阴清洁干燥，避免用力排便增加腹压。

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