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牙齿和牙龈分开是怎么回事

女，63岁

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牙齿和牙龈分开是怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙齿和牙龈分开可能由牙龈炎、牙周炎、牙齿外伤、遗传性牙龈疾病等原因引起，可通过牙周治疗、口腔卫生维护、手术修复等方式改善。
1. 牙龈炎
口腔清洁不足导致菌斑堆积，刺激牙龈红肿退缩。每日使用巴氏刷牙法，配合牙线及氯己定含漱液，症状明显者可短期使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊。
2. 牙周炎
长期炎症破坏牙周组织形成牙周袋，可能与吸烟、糖尿病等因素有关，表现为牙龈出血、牙齿松动。需进行龈下刮治，必要时服用多西环素片、米诺环素胶囊辅助治疗。
3. 牙齿外伤
撞击或咬硬物导致牙周膜撕裂，牙龈与牙齿分离。急性期需固定患牙，避免咀嚼，使用头孢克洛分散片预防感染，疼痛剧烈时可服用洛索洛芬钠片。
4. 遗传性疾病
掌跖角化-牙周破坏综合征等遗传病导致早发性牙周萎缩。需早期介入牙周序列治疗，配合维生素C片、葡萄糖酸锌口服溶液改善结缔组织代谢。
建议每半年进行口腔检查，选用软毛牙刷避免机械刺激，适当补充维生素C和钙质有助于维持牙周健康。

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