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牙总疼是什么原因引起

男，28岁

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牙总疼是什么原因引起

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，早期表现为冷热敏感，进展期出现持续性疼痛，严重时可伴随牙龈肿胀或面部肿胀。
1、龋齿：
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。浅龋可通过填充治疗，常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银、玻璃离子水门汀。
2、牙髓炎：
龋齿未及时治疗导致牙髓感染，表现为自发性阵发痛。需进行根管治疗，缓解疼痛可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑。
3、牙周炎：
牙菌斑堆积引发牙周组织炎症，伴随牙龈出血和牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治，辅助用药有米诺环素、多西环素、氯己定含漱液。
4、智齿冠周炎：
阻生智齿周围软组织感染，常伴张口受限。急性期需局部冲洗，必要时拔除智齿，可配合使用阿莫西林、头孢克洛、替硝唑。
日常需保持口腔卫生，定期洁牙检查，避免过硬过冷食物刺激。持续性牙疼建议尽早就诊口腔科明确病因。

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