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月经没来小肚子疼是怎么回事

男，30岁

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月经没来小肚子疼是怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

月经没来伴随小腹疼痛可能与妊娠、内分泌失调、盆腔炎症、子宫内膜异位症等因素有关。
1、妊娠
育龄期女性月经延迟伴下腹隐痛需优先排除妊娠，可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若确认妊娠需遵医嘱进行产前检查。
2、内分泌失调
精神压力、过度节食等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期紊乱，表现为月经推迟及轻微腹痛，可通过规律作息、营养补充改善。
3、盆腔炎症
病原体上行感染可能引发输卵管炎或子宫内膜炎，出现停经伴下腹坠痛、异常分泌物，需进行妇科检查及抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素。
4、子宫内膜异位症
异位内膜组织周期性出血可导致进行性痛经和月经异常，超声检查可见巧克力囊肿，治疗选择包括地诺孕素等药物或腹腔镜手术。
建议记录月经周期变化，避免剧烈运动，适量补充富含铁元素和维生素B族的食物，持续异常需妇科就诊。

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