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氢氯噻嗪可以长期服用吗
病情描述:
氢氯噻嗪可以长期服用吗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 姚选武 副主任医师 马鞍山市人民医院

    氢氯噻嗪通常不建议长期服用。长期使用可能引起低钾血症电解质紊乱、血糖升高、肾功能损害等不良反应,具体需根据患者血压控制情况、合并疾病及医生评估决定。

    1、低钾血症

    氢氯噻嗪通过排钠利尿作用导致钾离子流失,长期服用可能引发乏力、心律失常。建议定期监测血钾,必要时联合补钾药物如氯化钾缓释片。

    2、电解质紊乱

    药物可能引起低钠、低镁等电解质失衡,表现为恶心或肌肉痉挛。需定期检测电解质,严重时可使用门冬氨酸钾镁等调节剂。

    3、血糖升高

    该药可能降低胰岛素敏感性,糖尿病患者需加强血糖监测。若出现波动,医生可能调整降糖方案或更换降压药物。

    4、肾功能影响

    长期使用可能加重肾小球滤过负担,尤其肾功能不全者需密切监测肌酐。必要时可换用ARB类或CCB类降压药。

    服用氢氯噻嗪期间应保持低盐饮食,避免剧烈运动导致脱水,定期复查血压、血糖及肾功能指标,严格遵医嘱调整用药方案。

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