急性淋巴细胞白血病部分患者可通过规范治疗达到临床治愈,治疗效果与分型、年龄、基因突变等因素密切相关。
儿童患者对化疗敏感,5年无病生存率明显优于成人,规范治疗后有较高概率获得长期缓解。
成人患者易出现耐药和复发,需采用强化疗联合靶向治疗,部分需进行造血干细胞移植。
B细胞型预后优于T细胞型,伴有特定基因突变如BCR-ABL融合基因者需联合酪氨酸激酶抑制剂。
复发患者可通过CAR-T细胞免疫治疗或二次诱导化疗争取缓解,但总体生存率显著降低。
建议患者定期监测微小残留病灶,治疗期间注意预防感染,保持均衡营养摄入,在血液科医生指导下制定个体化方案。