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月经像血水是怎么回事

女，31岁

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月经像血水是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经像血水可能由激素水平波动、子宫内膜病变、凝血功能障碍、子宫肌瘤等原因引起，可通过激素调节、药物治疗、手术干预等方式改善。
1、激素波动
青春期或围绝经期雌激素分泌不稳定，导致子宫内膜脱落不完全，经血稀释呈现水样。建议保持规律作息，适量补充豆制品调节内分泌。
2、内膜病变
子宫内膜炎或息肉可能导致经血稀薄，通常伴随下腹坠痛。可遵医嘱使用左炔诺孕酮、屈螺酮炔雌醇等激素类药物，或氨甲环酸改善出血。
3、凝血异常
血小板减少或维生素K缺乏会影响血液凝固功能，使经血呈水样且持续时间长。需排查血液疾病，必要时补充维生素K或使用凝血酶原复合物。
4、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能改变宫腔环境导致经血稀释，多伴有经量增多。超声确诊后可采用米非司酮缩小肌瘤，或行宫腔镜切除术。
日常避免生冷刺激饮食，经期注意腹部保暖，若持续3个月以上出现水样经血或伴随贫血症状，建议尽早就诊妇科排查器质性病变。

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