甲状腺机能亢进是一种由甲状腺激素分泌过多引起的代谢性疾病,常见病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺炎等,典型表现为心悸、多汗、体重下降。
弥漫性毒性甲状腺肿是主要病因,与自身免疫异常有关,可能伴随突眼、甲状腺肿大,需使用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
早期出现心慌、手抖,进展期可有腹泻、怕热,严重时引发甲亢危象,需配合普萘洛尔缓解症状并监测甲状腺功能。
通过促甲状腺激素检测、甲状腺超声确诊,游离T3、T4升高而TSH降低是特征性表现,需与亚急性甲状腺炎鉴别。
轻症采用药物控制,中重度可选择放射性碘治疗,甲状腺显著肿大或怀疑恶变时需手术切除,术后需终身补充甲状腺素。
患者应避免高碘饮食,保证充足热量摄入,定期复查甲状腺功能,出现发热或心悸加重需立即就医。