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甲状腺恶性结节是不是癌

病情描述:

甲状腺恶性结节是不是癌

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺恶性结节属于甲状腺癌的一种病理诊断结果，需通过病理活检确诊，临床处理方式主要有手术切除、放射性碘治疗、内分泌抑制治疗、靶向治疗。
1、病理诊断
甲状腺恶性结节经细针穿刺活检或术后病理证实为癌细胞，常见类型包括乳头状癌、滤泡状癌等，确诊后需评估肿瘤分期。
2、手术治疗
根治性手术是主要治疗手段，根据肿瘤大小选择甲状腺部分切除或全切，伴有淋巴结转移时需行颈部淋巴结清扫术。
3、辅助治疗
术后可能需配合放射性碘131清除残余病灶，针对晚期患者可采用乐伐替尼、索拉非尼等靶向药物控制病情进展。
4、长期管理
全切患者需终身服用左甲状腺素钠维持甲状腺功能，定期复查甲状腺球蛋白和颈部超声监测复发情况。
确诊后应避免高碘饮食，术后康复期适当进行颈部功能锻炼，保持规律随访可显著改善预后。

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