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长了智齿必须要拔掉吗

男，62岁

病情描述:

长了智齿必须要拔掉吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

多数情况下智齿无须拔除，智齿是否需要拔除主要与阻生状态、龋齿风险、邻牙压迫、反复感染等因素有关。
1. 阻生状态：
智齿横向或斜向生长可能导致牙龈肿痛，若X线检查确认阻生且无正常萌出空间，建议拔除。
2. 龋齿风险：
位置靠后的智齿清洁困难易引发龋齿，当出现深龋或牙髓炎时需拔除，日常可使用冲牙器辅助清洁。
3. 邻牙压迫：
智齿生长倾斜压迫第二磨牙牙根，导致邻牙松动或牙槽骨吸收时，需通过拔牙解除压迫。
4. 反复感染：
智齿冠周炎每年发作超过两次，或伴随颌面部间隙感染，应在急性期控制后择期拔除。
建议每年进行口腔检查评估智齿状态，出现咀嚼功能障碍或持续性疼痛时需及时就诊。

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