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什么是子宫内膜腺肌瘤

女，26岁

病情描述:

什么是子宫内膜腺肌瘤

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牛玉敏副主任医师铜陵市人民医院

子宫内膜腺肌瘤是子宫内膜异位症的一种特殊类型，主要表现为子宫内膜样腺体和间质侵入子宫肌层形成局限性结节，常伴随痛经、月经量增多等症状。
1、病因机制
可能与基底层子宫内膜直接浸润肌层有关，部分患者存在孕激素受体表达异常，导致局部病灶对激素反应失衡。
2、典型症状
进行性加重的痛经最为常见，约60%患者出现月经量增多，部分可触及质硬子宫结节，超声检查显示肌层内不均质回声团块。
3、诊断方法
需结合经阴道超声、MRI等影像学检查，确诊需依靠术后病理，可见子宫内膜腺体及间质深入肌层超过2-3mm的特征性表现。
4、治疗原则
年轻患者可尝试促性腺激素释放激素激动剂药物保守治疗，症状严重或药物治疗无效者需考虑病灶切除术，围绝经期患者可选择全子宫切除术。
建议患者每3-6个月复查超声监测病灶变化，日常避免剧烈运动诱发疼痛，经期注意保暖缓解症状。

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