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有化脓性的中耳炎怎么治疗

女，34岁

病情描述:

有化脓性的中耳炎怎么治疗

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王利一主任医师北京医院

化脓性中耳炎可通过抗生素治疗、局部清洁护理、鼓膜穿刺引流、鼓室成形术等方式治疗。化脓性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治疗：
细菌感染是化脓性中耳炎的主要病因，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素控制感染，伴随耳痛、发热症状时需配合解热镇痛药。
2、局部清洁护理：
使用生理盐水或硼酸溶液清洗外耳道脓液，保持耳道干燥。避免用力擤鼻或污水入耳，该措施适用于早期分泌物较多阶段。
3、鼓膜穿刺引流：
当鼓室内积液压力过高时，需由耳鼻喉科医生行鼓膜穿刺术排出脓液，该操作可缓解剧烈耳痛及听力下降，术后需预防性使用抗生素。
4、鼓室成形术：
慢性化脓性中耳炎反复发作或鼓膜穿孔未愈者，可能需手术修复鼓膜及听骨链，常见术式包括鼓膜修补术、乳突根治术，术后需定期复查听力。
治疗期间避免耳道进水，保证充足休息，急性期可冷敷缓解疼痛，饮食宜清淡并补充优质蛋白促进恢复。

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