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晕眩症怎么回事

女，25岁

病情描述:

晕眩症怎么回事

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

晕眩症可能由内耳疾病、前庭神经炎、良性阵发性眩晕、脑供血不足等原因引起，可通过药物治疗、前庭康复训练、手术干预等方式缓解。
1、内耳疾病
内耳淋巴液代谢异常或迷路炎可能导致旋转性眩晕，伴随耳鸣或听力下降。急性期可使用地芬尼多缓解症状，慢性期可配合倍他司汀改善循环，严重者需鼓室注射地塞米松。
2、前庭神经炎
病毒感染前庭神经会引起突发剧烈眩晕，伴恶心呕吐但无听力障碍。早期可用泼尼松减轻神经水肿，配合异丙嗪止吐，恢复期需进行前庭习服训练。
3、良性阵发性眩晕
耳石脱落刺激半规管导致短暂体位性眩晕，Epley复位法是首选治疗，药物可选用银杏叶提取物改善微循环，反复发作者需进行Brandt-Daroff训练。
4、脑供血不足
椎基底动脉狭窄引发中枢性眩晕，多伴共济失调或复视。需使用阿司匹林抗血小板，尼莫地平扩张血管，严重血管狭窄需血管内支架治疗。
发作期应避免突然转头或起身，保持环境安静减少刺激，规律作息有助于前庭功能恢复，持续眩晕超过24小时需急诊排除脑血管意外。

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