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心脏不好后背疼是怎么回事

女，34岁

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心脏不好后背疼是怎么回事

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心脏不好后背疼可能由心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层等原因引起，需警惕心血管急症。
1、心肌缺血
冠状动脉狭窄导致心脏供血不足，可能放射至后背疼痛，伴随胸闷气短。可遵医嘱使用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等药物改善血流。
2、心绞痛
劳累或情绪激动诱发心肌缺氧，疼痛常向左肩背部放射。需立即休息并舌下含服硝酸甘油，长期用药包括氯吡格雷、瑞舒伐他汀等。
3、心肌梗死
冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死，表现为持续性剧烈胸痛伴后背放射痛。需紧急就医进行溶栓或介入治疗，常用药物包括替格瑞洛、肝素等。
4、主动脉夹层
血管内膜撕裂引发突发性撕裂样后背痛，常伴血压异常。属于致命性急症，需立即手术修复血管，术后需长期服用降压药物控制。
出现心脏相关后背疼痛时禁止自行用药，应立即停止活动并拨打急救电话，日常需控制血压血糖、戒烟限酒、定期复查心电图。

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