雷诺病是一种以肢端小动脉阵发性痉挛为特征的周围血管疾病,主要表现为手指或足趾遇冷或情绪紧张时出现苍白、发绀、潮红的三相颜色变化,可分为原发性与继发性两类。
原发性雷诺病病因不明,可能与遗传或血管神经调节异常有关;继发性雷诺病常伴随结缔组织病、动脉硬化或职业性振动损伤等基础疾病。
发作时肢端出现界限分明的苍白-青紫-潮红三相反应,常伴有麻木或刺痛感,温暖后可缓解,严重者可出现指端溃疡或坏疽。
通过冷激发试验结合甲襞微循环检查确诊,需排查系统性红斑狼疮、硬皮病等继发因素,必要时进行抗核抗体检测。
轻症患者通过保暖、戒烟等生活方式改善;中重度患者需使用钙通道阻滞剂、前列腺素类药物,继发性病例需针对原发病治疗。
患者应避免寒冷刺激和情绪波动,戒烟限酒,冬季注意肢体保暖,出现指端溃疡需及时就医处理。