儿童支原体阳性肺炎多数情况下属于轻中度感染,严重程度主要与患儿年龄、免疫状态、并发症等因素有关。
5岁以上儿童症状通常较轻,表现为持续性干咳、低热;2岁以下婴幼儿可能进展为喘息性肺炎,家长需密切观察呼吸频率。
免疫功能正常患儿多呈自限性病程;合并先天性免疫缺陷者易出现肺外并发症,建议家长完善免疫球蛋白检测。
胸片显示单侧斑片影者预后良好;双肺弥漫性病变可能影响氧合,需住院监测血氧饱和度。
混合细菌感染会出现高热脓痰,此时需加用头孢克洛等抗生素;合并呼吸道合胞病毒可能加重气道痉挛。
患儿应保持充足休息,摄入温热的流质食物,家长需每日记录体温和咳嗽频率变化,出现呼吸急促或精神萎靡须立即复诊。