心跳由80次/分降至60次/分可能由生理性因素、药物影响、心脏传导系统异常、甲状腺功能减退等原因引起,需结合症状及病史综合评估。
长期运动训练者或睡眠时可能出现窦性心动过缓,属于正常代偿现象,无须特殊治疗,定期监测心率即可。
β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如地尔硫卓、洋地黄类药物可能抑制窦房结功能,需在医生指导下调整用药方案。
房室传导阻滞或病态窦房结综合征可能导致心率下降,常伴头晕、乏力,可通过阿托品试验或植入起搏器治疗。
甲状腺激素分泌不足会降低心肌代谢,伴随怕冷、体重增加,需补充左甲状腺素钠并监测TSH水平。
建议记录心率变化规律,避免剧烈体位变动,若出现晕厥或胸闷需立即就医进行动态心电图检查。