新生儿黄疸血清胆红素水平低于15毫克/分升时通常可接种疫苗,实际需结合黄疸类型、消退趋势、日龄及健康状况综合评估。
出生后2-3天出现,7-10天消退,胆红素值未超过15毫克/分升且无其他异常时不影响接种,需监测胆红素变化曲线。
持续2-3周但生长良好,胆红素上升缓慢且低于18毫克/分升可接种,建议家长暂停母乳3天后复查胆红素水平。
出生24小时内出现或胆红素每日上升超过5毫克/分升需先治疗,可能与ABO溶血、G6PD缺乏有关,表现为嗜睡、拒奶等症状。
矫正胎龄满37周且胆红素低于对应日龄干预值方可接种,早产儿肝脏代谢能力较弱需延长观察期。
接种前需经儿科医生评估,黄疸期间保持充足喂养促进胆红素排泄,避免使用茵栀黄等中成药退黄。