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小儿与老人便秘的病因及治疗
病情描述:
小儿与老人便秘的病因及治疗
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    小儿与老人便秘的病因及治疗各有侧重,小儿多由饮食不当、排便习惯不佳及肠道功能紊乱引起,老人则多与活动减少、药物影响及肠道动力减退有关,治疗需分别从调整饮食、培养习惯及药物干预入手。

    1、饮食不当

    小儿膳食纤维摄入不足或饮水过少,老人咀嚼困难导致蔬菜水果摄取减少,均可引发便秘。建议增加西蓝花、火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物,并保证充足饮水,老人可将蔬果制软烂食用。

    2、排便习惯

    小儿未养成定时排便习惯或如厕时注意力分散,老人因行动不便忽视便意,长期抑制排便反射导致粪便干结。建议小儿每日固定时间训练排便,老人应建立规律如厕时段,避免憋便。

    3、肠道动力减退

    小儿活动量不足或老人长期卧床,肠蠕动减慢,粪便在结肠停留时间延长。小儿鼓励跑跳等适量运动,老人可进行散步或腹部顺时针按摩,促进肠道蠕动。

    4、疾病因素

    小儿便秘可能与先天性巨结肠、甲状腺功能减退等因素有关,通常表现为腹胀、呕吐、发育迟缓等症状;老人便秘可能与糖尿病、帕金森病等疾病相关,常伴随腹痛、食欲下降、体重减轻等表现,需就医明确诊断,遵医嘱使用乳果糖、聚乙二醇、开塞露等药物,忌自行用药。

    日常护理中,小儿应保持饮食均衡与充足饮水,老人应适度活动并维持规律排便,若便秘持续不缓解或伴有剧烈腹痛、便血等情况,应及时前往消化科就诊。

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