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慢性根尖周炎牙不痛一般如何治

男，27岁

病情描述:

慢性根尖周炎牙不痛一般如何治

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

慢性根尖周炎牙不痛可通过根管治疗、根尖手术、拔牙术、定期复查等方式治疗。慢性根尖周炎通常由龋齿未治疗、牙髓坏死、根管治疗失败、外伤等原因引起。
1、根管治疗
通过清除感染牙髓和坏死组织，消毒根管后充填封闭。适用于牙体条件尚可保留的情况，需配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟控制感染。
2、根尖手术
当根尖病变较大或根管治疗无效时，需手术切除病灶。可能与根管解剖复杂、侧支根管感染有关，常伴随牙龈肿胀或瘘管形成。
3、拔牙术
对无法保留的严重患牙建议拔除，避免炎症扩散。多因牙体大面积缺损或根折导致，术后可考虑种植牙或义齿修复。
4、定期复查
治疗后需每3-6个月拍摄X线片监测愈合情况，防止复发。日常注意口腔卫生，使用含氟牙膏及牙线清洁。
治疗期间避免咬硬物，选择软质食物，戒烟限酒有助于组织修复。出现牙龈肿痛或咬合不适需及时复诊。

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