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美尼尔综合征和耳石症的区别

男，32岁

病情描述:

美尼尔综合征和耳石症的区别

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

美尼尔综合征和耳石症的区别主要在于病因、症状特征、发作特点和治疗方法。美尼尔综合征属于内耳膜迷路积水性疾病，耳石症则是耳石器脱落引起的良性阵发性位置性眩晕。
1、病因差异
美尼尔综合征与内淋巴液吸收障碍有关，耳石症源于耳石颗粒从椭圆囊脱落进入半规管。前者可能伴随免疫异常或病毒感染，后者常见于头部外伤或老年退行性变。
2、症状表现
美尼尔综合征典型表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性耳聋及耳鸣，耳石症眩晕仅在特定头位改变时出现，持续时间通常不超过1分钟且无听力异常。
3、发作特点
美尼尔综合征发作可持续数小时至数天，常伴恶心呕吐和平衡障碍，耳石症眩晕发作与体位变化直接相关，复位后症状可立即缓解。
4、治疗方式
美尼尔综合征需用利尿剂或鼓室注射激素控制积水，严重者考虑手术，耳石症通过手法复位治疗有效率超过80%，极少需要药物干预。
出现眩晕症状建议尽早就诊耳鼻喉科，通过前庭功能检查和听力测试可明确诊断，日常需避免高盐饮食和突然转头动作。

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