舟骨撕脱性骨折多数情况不算严重。骨折严重程度主要与撕脱骨块大小、移位程度、是否合并韧带损伤以及患者年龄等因素有关。
1、骨块大小
小骨块撕脱通常无需特殊处理,通过石膏固定4-6周可愈合;大骨块移位明显时可能需手术复位。
2、移位程度
无移位骨折采取保守治疗,使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛;明显移位需评估韧带稳定性。
3、韧带损伤
合并舟月韧带损伤可能出现腕关节不稳,需进行韧带修复术,配合双氯芬酸钠凝胶外用止痛。
4、患者年龄
青少年患者愈合能力较强,老年人可能需延长固定时间至8周,期间需预防肌肉萎缩。
恢复期建议保持石膏干燥清洁,定期复查X线观察愈合情况,拆除固定后逐步进行腕关节功能锻炼。