偏头痛多数情况下属于功能性头痛,严重程度因人而异,通常表现为反复发作的中重度搏动性头痛,可能伴随恶心呕吐或畏光畏声。
每月发作1-2次,持续时间4-72小时,可通过休息或非处方止痛药缓解,不影响日常活动。
每月头痛超过15天且持续3个月以上,需预防性药物治疗,可能与三叉神经血管系统异常激活有关,常伴有颈部僵硬感。
约30%患者出现视觉闪光或肢体麻木等先兆症状,提示存在大脑皮层扩散性抑制现象,发作时需避免强光刺激。
长期未控制可能增加脑白质病变或心脑血管事件概率,尤其合并高血压、吸烟等高危因素时需神经科评估。
记录头痛日记有助于识别诱因,避免奶酪红酒等常见诱发食物,急性发作超过72小时或出现意识障碍需立即就医。