颈椎病手术前后需注意术前评估、术中配合、术后康复及并发症预防。手术前需完善影像学检查并控制基础疾病,术后需严格遵循医嘱进行颈部制动和功能锻炼。
术前需完成颈椎MRI或CT检查明确病变程度,评估心肺功能及凝血状态,高血压、糖尿病患者需控制指标稳定。吸烟者应提前戒烟降低感染风险。
手术当日保持空腹状态,配合麻醉医师体位摆放。前路手术需训练气管推移,后路手术需准备剃发区域。术中神经监测需保持清醒配合指令。
术后24小时需绝对卧床,颈托固定6-8周。2周后开始渐进式颈肌等长收缩训练,6周后逐步增加活动范围。3个月内避免低头、旋转等危险动作。
观察切口渗血及四肢感觉运动变化,警惕血肿压迫或神经损伤。术后3天开始踝泵运动预防深静脉血栓,使用雾化吸入减少呼吸道感染概率。
术后饮食宜选择高蛋白、高维生素食物促进伤口愈合,康复期可进行游泳等低冲击运动,定期复查评估植骨融合情况。出现发热或肢体麻木需立即就医。