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所有的智齿都需要拔除么

男，61岁

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所有的智齿都需要拔除么

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李胜锋主治医师山东省立医院

多数智齿无须拔除，智齿是否需要拔除主要取决于阻生程度、口腔空间、感染风险以及对邻牙的影响。
1、正常萌出：
完全萌出且位置正常的智齿，若无龋坏、咬合正常且能清洁到位，通常无须处理。
2、阻生类型：
近中阻生或水平阻生的智齿可能顶撞邻牙导致牙根吸收，需通过影像评估后拔除。
3、口腔空间：
颌骨发育不足导致智齿萌出空间不足时，易引发冠周炎或牙齿拥挤，建议预防性拔除。
4、感染风险：
反复发作智齿冠周炎或形成囊肿者，需在感染控制后拔除以避免骨质破坏。
定期口腔检查可评估智齿状态，出现肿胀、疼痛或邻牙移位时应及时就诊。

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