女性腹膜炎症状包括早期腹痛腹胀、进展期发热寒战、终末期休克昏迷。需警惕腹膜刺激征如反跳痛及肌紧张。
脐周或全腹持续性钝痛,伴随腹胀及食欲减退,可能伴有低热。此时炎症局限,血常规显示白细胞轻度升高。
腹痛转为锐痛并扩散至全腹,体温超过38.5度,出现寒战、恶心呕吐。查体可见板状腹与肠鸣音减弱。
血压下降、脉搏细速等休克体征,可能出现谵妄或意识障碍。腹腔穿刺可抽得脓性液体,提示严重感染。
妇科相关腹膜炎常见阴道分泌物异常,盆腔检查压痛明显。结核性腹膜炎呈慢性病程伴午后潮热。
出现持续腹痛伴发热须立即就诊,治疗期间保持半卧位,禁用镇痛药掩盖病情。术后患者需早期下床预防肠粘连。